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    骨化三醇(罗盖全)
    • 药品名称: 罗盖全
    • 药品通用名: 骨化三醇胶丸
    • 罗盖全规格:0.25ug*10粒
    • 罗盖全单位:盒
    • 罗盖全价格
    • 会员价格:  
    骨化三醇(罗盖全)说明书简要信息:

    罗盖全适应症】
    绝经后骨质疏松;慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症;术后甲状旁腺功能低下;特发性甲状旁腺功能低下;假性甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻??;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病。

    罗盖全用法用量】
    应根据每个病人血钙水平小心制定罗盖全的每日最佳剂量??家月薷侨瘟剖?,应尽可能使用最小剂量,并且不能在没有监测血钙水平的情况下增加用量。确定了罗盖全的最佳剂量后,应每月复查一次血钙水平(或参照下面有关个别适应症之详细说明)。采集血钙标本时,不能使用止血带。若血钙超过正常范围(9-11mg/100mL或2250-2750umol/L)1mg/100mL(250umol/L),或血肌酐大于120umol/L,则必须减少剂量或完全中止治疗直至血钙正常。
    在血钙增高期间,必须每日测定血钙及血磷水平。血钙正常后可服用罗盖全,但日剂量应低于前剂量0.25ug。每日应估计钙摄入量并酌情进行调整。
    罗盖全最佳疗效的先决条件是足够但不过量的钙摄入量(成人每日约800mg),治疗开始时,补钙是必要的。因为胃肠道对钙吸收的改善,有些病人可能宜保持较低的钙摄入量。有高血钙倾向的病人,可能只需要小剂量补钙或完全不需要补钙。每日钙总摄入量(如从食物和药物)平均大约为800mg,不应超过1000mg。
    口服,具体方法如下:
    绝经后骨质疏松:推荐剂量为每次0.25ug,每日2次。服药后分别于第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度,以后每6个月监测1次。
    肾性骨营养不良(包括透析病人):起始阶段的每日剂量为0.25ug。血钙正?;蚵杂薪档偷牟∪烁羧?.25ug即可。如2-4周内生化指标及病情未见明显改善,则每隔2-4周将罗盖全的每日用量增加0.25ug,在此期间至少每周测定血钙2次。大多数病人最佳用量为每日0.5-1.0ug之间。
    甲状旁腺功能低下和佝偻?。和萍銎鹗技亮课咳?.25ug,晨服。如生化指标和病情未见明显改善,则每隔2-4周增加剂量。在此期间,每周至少测定血钙浓度2次。甲状旁腺功能低下者偶见吸收不佳现象,因此这种病人需要较大剂量。如果医生决定对患有甲状旁腺功能低下的孕妇用罗盖全治疗时,在妊娠后期应加大剂量,在产后及哺乳期应减小剂量。
    老年患者:老年病人无需特殊剂量,但建议监测血钙和血肌酐浓度。
    婴儿及儿童:罗盖全的溶液剂型适用于婴儿和儿童。如同成人一样,应在测定血钙水平的基础上确定每日最佳剂量。
    2岁以内的儿童,推荐的每日参考剂量为0.01-0.1ug/kg体重。包装内所配备的测量管可准确地量出每个病人所需的剂量。给药体积可以以毫升或滴计:0.1mL溶液相当于0.1ug的活性成分(骨化三醇),或1滴溶液含有0.02ug骨化三醇。溶液可以先放入汤匙然后混入儿童的饮料中(如橙汁等)。
    用后应拧紧瓶盖。在开盖有效期内(6星期),可用滴管的盖子代替原始的螺旋盖。

    罗盖全注意事项】
    高血钙同罗盖全的治疗密切相关。对尿毒症性骨营养不良病人的研究表明,高达40%使用骨化三醇治疗的病人中发现高血钙。饮食改变(例如增加奶制品的摄入)以致钙摄入量迅速增加或不加控制地服用钙制剂均可导致高血钙。应告知病人及其家属,必须严格遵守处方饮食,并教会他们如何识别高钙血症的症状。一旦血钙浓度比正常值(9-11mg/100mL,或2250-2750umol/L)高出1mg/100mL,或血肌酐升高到大于120umol/L,应立即停止服用罗盖全直至血钙正常。
    肾功能正常的患者,慢性高血钙可能与血肌酐增加有关。卧床病人,如术后卧床病人发生高血钙机会更大些。
    骨化三醇能增加血无机磷水平,这对低磷血症的病人是有益的,但对肾功能衰竭的病人来说则要小心不正常的钙沉淀所造成的危险。在这种情况下,要通过口服适量的磷结合剂或减少磷质摄入量将血磷保持在正常水平(2-5mg/100mL或0.65-1.62mmol/L)。
    患维生素D抵抗性佝偻病病人(家族性低磷血症),以罗盖全治疗时应继续口服磷制剂。但必须考虑到罗盖全可能促进肠道对磷的吸收,这种作用可能使磷的摄入需要量减少。因此需要定期进行血钙、磷、镁、碱性磷酸酶以及24小时内尿中钙、磷定量等实验室检查。罗盖全治疗的稳定期,每周至少测定血钙2次。
    由于骨化三醇是现有的最有效的维生素D代谢产物,故不需其他维生素D制剂与其合用,从而避免高维生素D血症。
    如果病人由服用维生素D2改服骨化三醇时,则可能需要数月时间才能使血中维生素D2恢复至基础水平。
    肾功能正常的患者服用罗盖全时必须避免脱水,故应保持适当的水摄入量。
    对驾驶车辆和操作机器的影响:基于所报道的不良反应的药效学特性,推测罗盖全对驾驶车辆及操作机器是安全的或者说影响很小。

    罗盖全性状】
    骨化三醇的化学名称为(5Z,7E)-9,10-开环胆甾-5,7,10(19)-三烯-1α,3β,25-三醇,分子式:C27H44O3,分子量:416.6。
    罗盖全为软胶囊,内含无色或淡黄色油状液。

    罗盖全有效期】
    36个月

    罗盖全批准文号】
    进口药品注册证号:H20140598;H20140597
    分包装批准文号:国药准字J20150011

    罗盖全生产企业】
    企业名称:上海罗氏制药有限公司【罗盖全禁忌症】
    罗盖全禁用于与高血钙有关的疾病,亦禁用于已知对罗盖全或同类药品及其任何赋形剂过敏的病人;禁用于有维生素D中毒迹象的病人。


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